2026年2月最新 花粉症対策研究: 初期療法・舌下免疫療法・大気要因の新知見

2026年2月27日時点の最新論文を整理すると、花粉症（季節性アレルギー性鼻炎）対策は初期療法の開始時期、舌下免疫療法の長期効果、大気汚染との複合リスク管理の3点が重要です。

1. 初期療法: 飛散開始2週間前の介入で症状抑制

2025年のランダム化比較試験では、スギ花粉症患者に対し、花粉飛散開始2週間前からの初期療法群が、飛散後開始群より鼻症状総スコア（TNSS）で有意に良好でした（5.97 vs 7.86, p=0.037）。QOL指標（JRQLQ）も改善し、IFN-γ上昇が確認されています。

2. 小児舌下免疫療法: 新規感作リスク低下を示唆

2025年報告の後ろ向き研究では、スギ花粉舌下免疫療法を受けた小児群は、未治療群と比べてヒノキ・イネ科・ダニへの新規感作リスクが低く、将来的なアレルギー負荷の拡大抑制につながる可能性が示されました。

3. 環境因子: PM2.5/NO2上昇で花粉症リスク増

2026年公表の疫学研究では、ブタクサ・イネ科花粉とPM2.5/NO2の同時高値で、季節性鼻炎リスクが相加的に上昇する傾向が示されました。薬物療法だけでなく、曝露回避（マスク、帰宅時洗顔、空気清浄）を組み合わせる意義がより明確です。

実務上の推奨

• 飛散予測日の約2週間前から初期療法を開始する
• 小児・若年層では舌下免疫療法の中長期計画を検討する
• 花粉量に加えてPM2.5/NO2の高い日は外出・換気計画を調整する

花粉症対策は「症状が出てから治療」ではなく、シーズン前介入 + 免疫修飾 + 環境対策を組み合わせる予防型マネジメントが最新トレンドです。